Modalidades de Imágenes Intraoperatorias Emergentes para Mejorar la Precisión Quirúrgica

Las imágenes intraoperatorias (IOI) se realizan para guiar la delineación y localización de regiones de interés quirúrgico. Mientras que la planificación quirúrgica oncológica utiliza predominantemente la tomografía computarizada de rayos X( TC), la resonancia magnética (RM) y el ultrasonido (EE.UU.), la orientación intraoperatoria se mantiene principalmente en la interpretación y la patología del cirujano para su confirmación. Sin embargo, en las últimas décadas, la guía intraoperatoria ha evolucionado significativamente con la aparición de varias tecnologías de imágenes novedosas, incluidos los enfoques guiados por fluorescencia, Raman, fotoacústica y radio. Estas modalidades han demostrado el potencial de optimizar aún más la precisión en la resección quirúrgica y mejorar los resultados clínicos de los pacientes. Estas tecnologías no solo pueden mejorar nuestra comprensión de la enfermedad, sino que también pueden producir grandes conjuntos de datos de imágenes intraoperatorias que se pueden analizar mediante enfoques de aprendizaje profundo para un diagnóstico patológico más rápido y preciso. Desafortunadamente, muchas de estas tecnologías novedosas aún se encuentran bajo evaluación preclínica o clínica temprana. Organizaciones como el Grupo de Estudio de Imágenes Intraoperatorias de la Sociedad Europea de Imágenes Moleculares (ESMI) apoyan las interacciones interdisciplinarias con el objetivo de mejorar las capacidades técnicas en el campo, un enfoque que solo puede tener éxito si los científicos, ingenieros y médicos trabajan en estrecha colaboración con la industria y los organismos reguladores para resolver los obstáculos a la traducción clínica. En esta revisión, ofrecemos una visión general de una variedad de nuevas tecnologías de IOI, analizamos sus desafíos y presentamos perspectivas futuras sobre el enorme potencial de IOI para la navegación quirúrgica oncológica.