Bridging the Research to Practice Gap

Post by Dr. Joseph M. Lucyshyn, University of British Columbia

viimeisten 15 vuoden ajan, koulutuksen ja psykologian aloilla on ollut aktiivinen evidence-based practice (EBP) liike, joka alkoi lääketieteen alalla 1990-luvun alussa. Tunnustuksena tästä asiasta useat viimeaikaiset apa Division 15-blogit ovat käsitelleet ebps: n hyväksymisen merkitystä ja haastetta opettajille kouluasetuksissa (Cook, 2015; Schutz, 2016). Vaikka monet EBP: t ovat kehittyneet, vain harvat on toteutettu ja ylläpidetty koulu-ja mielenterveysympäristössä. Lisäksi, kun harjoittajat hyväksyvät EBP: n, täytäntöönpanon uskollisuus on usein alhainen ja siten epäonnistunut. Tutkimuksen ja käytännön välinen kuilu johtuu monista proksimaalisista tekijöistä, kuten puutteellisesta lääkärikoulutuksesta, hoitovaatimusten ja olemassa olevien organisaatiorakenteiden huonosta sopivuudesta, riittämättömästä hallinnollisesta tuesta ja lääkärien muutosvastarinnasta (Gotham, 2006).

tätä proksimaalista analyysia on äskettäin täydennetty systemaattisemmalla analyysillä ongelmasta. Tutkijat ovat huomanneet, että tapa, jolla he pyrkivät kehittämään EBPs usein häiritsee niiden käyttöönottoa harjoittajat. Kasvatustieteen ja psykologian tutkimuksen maailmassa on pääasiassa kolmenlaisia tutkimuksia: vaikuttavuustutkimuksia, vaikuttavuustutkimuksia ja levittämistutkimuksia. Tehokkuustutkimuksissa tutkitaan käytäntöä ihanteellisissa olosuhteissa. Vaikuttavuustutkimuksiin kuuluu käytännön tutkiminen reaalimaailman olosuhteissa. Levittämistutkimuksiin kuuluu sen selvittäminen, voidaanko käytännön toimijat toteuttaa laajamittaisesti todellisissa olosuhteissa. Systeeminen ongelma on, että ylivoimaisesti suurin osa tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista on ollut tehokkuustutkimuksia, paljon vähemmän tehokkuustutkimuksia ja hyvin vähän levittämistutkimuksia.

kliinisten psykologien Bruce Chorpita ja Eric Daleiden ovat tutkineet tutkimuksen käytännön puutteita ja tarjonneet perusteellisemman analyysin, joka viittaa myös lupaavaan ratkaisuun (Chorpita & Daleiden, 2014). Lainaaminen information science, Chorpita ja Daleiden väittävät, että on olemassa perustavanlaatuinen epätasapaino suunnittelu-aika ja run-aika, kun harjoittaja yrittää toteuttaa EBP reaalimaailman ympäristössä. Design-aika tarkoittaa aikaa, jolloin tutkija suunnittelee ja testaa käytäntöä ihanteellisissa olosuhteissa. Run-time tarkoittaa aikaa, jolloin harjoittaja yrittää toteuttaa (eli suorittaa) harjoituksen reaalimaailman olosuhteissa. Kun tutkijat pyrkivät hallitsemaan suunnitteluajan vaihtelun lähteitä vaikutusten maksimoimiseksi, luonnollisen palveluympäristön olosuhteita, jotka vaativat harjoittajia mukauttamaan käytäntöä, ei oteta huomioon. He kannattavat uuden tutkimusmallin hyväksymistä käytäntöön, jota kutsutaan yhteissuunnitteluksi. Tässä mallissa tutkijat ja ammatinharjoittajat työskentelevät yhdessä yhteistyössä varmistaakseen, että EBP mukautetaan todellisiin olosuhteisiin siten, että säilytetään tehokkuuden kannalta olennaiset design-time-ominaisuudet ja mahdollistetaan harjoittelijan palaute ja mukautuminen ajonaikaisiin olosuhteisiin.

the research to practice gap on myös edistänyt uuden tieteenalan, implementation Sciencen, kehittämistä. Toteutustiede tarkoittaa sellaisten olosuhteiden tutkimista, jotka edistävät tai estävät EBP: n toteuttamista. Dean Fixsen ja kollegat, johtajat täytäntöönpano tieteen, väittävät, että tutkijoiden on luovuttava ”let it happen” ja ”help it happen” lähestymistapoja levittämiseen EBPs, ja sen sijaan hyväksyä ”tee se tapahtuu” lähestymistapa tietoon täytäntöönpano tiede (Fixsen et al., 2010). ”Making it happen” sisältää viisi keskeistä ominaisuutta (1) toimittaja tai organisaatio, joka pystyy valtuuttamaan harjoittajat toteuttamaan EBP: N; (2) EBP: n komponentit, jotka on selkeästi määritelty; (3) koulutusmenetelmät, jotka tehokkaasti opettavat harjoittajia toteuttamaan EBP: n uskollisuudella; (4) organisaation tuki täytäntöönpanolle; ja (5) johtajuus koko organisaatiossa, mukautuvasta johtajuudesta, joka puolustaa muutosta tekniseen johtajuuteen, joka takaa pitkän aikavälin kestävyyden.

nykyaikainen esimerkki näiden innovaatioiden kanssa yhdenmukaisen EBP: n kehittämisestä tutkimuksen käytännön puutteessa on koulun laajuinen Positive Behavior Interventions and Supports (PBIS). Perustajiensa Robert Hornerin ja George Sugain mukaan PBIS on:

… Järjestelmämalli sosiaalisen kulttuurin ja yksilöllisen käyttäytymisen luomiseksi tukee sitä, että koulu on turvallinen ja tehokas oppimisympäristö oppilaille. … t on lähestymistapa, jonka tarkoituksena on parantaa käyttäytymiseen ja luokkahuoneen hallintaan ja koulun kurinpitojärjestelmiin liittyvien näyttöön perustuvien käytäntöjen omaksumista, tarkkaa täytäntöönpanoa ja jatkuvaa käyttöä” (Sugai & Horner, 2009, S. 309).

sen alku kouluissa Oregonissa 1990-luvun lopulla, PBIS on nyt käytössä yli 21,000 kouluissa ympäri Yhdysvaltoja, ja on otettu käyttöön kouluissa Kanadassa, Euroopassa ja Australiassa. Käytännössä PBIS sisältää monitasoisen positiivisen käyttäytymisen tuen järjestelmän, joka sisältää Universaalit tuet kaikille opiskelijoille, kohdennetut tuet joillekin opiskelijoille ja intensiiviset tuet suhteellisesti harvemmille opiskelijoille, jotka eivät vastaa kahteen ensimmäiseen tuen tasoon. Esimerkiksi yleissivistävällä tasolla määritellään ja opetetaan yksiselitteisesti koulun laajuisia odotuksia. Tavoitetasolla pieni ryhmä opiskelijoita voi osallistua sosiaalisten taitojen koulutukseen. Intensiivitasolla opiskelija voi saada funktiopohjaista, monikomponenttista positiivista käyttäytymistä tukevaa tukea kokonaisvaltaisessa, virastojen välisessä palvelumallissa.

PBIS: n levittämisen merkittävä kasvu voi johtua perustajien ja heidän kollegoidensa suunnitteluajan/ajonaikaisen ajattelun soveltamisesta PBIS: n suunnittelussa ja jalostamisessa sekä toteutustieteen käytöstä, kun tutkimusta ja levittämistä lisätään koulupiiriin ja osavaltiotasolle. Esimerkiksi PBIS-tutkimus on alusta lähtien sisältänyt tutkijoiden ja koulujen kasvattajien ja ylläpitäjien välistä yhteistyötä. Tämä vuoropuhelu on mahdollistanut suunnitteluaikoihin ja ajonaikoihin liittyvien näkökohtien vastavuoroisen muokkaamisen. Jotta koulujen henkilöstö voisi toteuttaa PBIS: n uskollisuudella ja laajentaa tutkimusta ja levittämistä, tutkijat ovat kehittäneet alueellisia toimittajia tai ryhmiä, jotka tukevat täytäntöönpanoa, esittäneet suunnitelman, jossa määritellään lähestymistavan osat, hyödyntäneet Trainer-the-trainer-valmennusmallia paikallisten valmiuksien kehittämiseksi ja työskennelleet ylläpitäjien kanssa organisatorisen tuen luomiseksi toteutukselle. Jokainen näistä toimista edustaa täytäntöönpanoa tieteen tuoda PBIS elämään tuhansia kouluttajia ja miljoonia opiskelijoita Yhdysvalloissa, ja nyt kasvattajat ja opiskelijat Kanadassa, Euroopassa ja Australiassa.

edellä kuvatut innovatiiviset tutkimusmenetelmät viittaavat siihen, että opetuspsykologit tekevät tutkimusta yhteistyössä opetusalan ammattilaisten kanssa, jotta EBP: t olisivat todennäköisesti paitsi tehokkaita myös hyväksyttäviä, toteutettavissa olevia ja muunneltavia opetusympäristössä. Implementation Sciencen valaisemat innovatiiviset levittämisperiaatteet ja-käytännöt tarjoavat koulutuspsykologeille selkeän polun ebps: n käyttöönottoon käytännön toimijoilta. Kun koulutuspsykologit integroivat nämä innovaatiot omiin tutkimuslinjoihinsa, he todennäköisesti rakentavat laajan ja tukevan sillan tutkimuksen ja käytännön välille.

tämä viesti on osa erityistä sarjaa kuratoi apa Division 15 presidentti Nancy Perry. Sarja keskittyy hänen presidentin teema ” siltana teorian ja käytännön kautta tuottavia kumppanuuksia,” johtuu hänen uskostaan, että kasvatuspsykologian tutkimus ei ole koskaan ollut enemmän merkitystä harjoittajien tavoitteita. Perry toivoo blogisarjan herättävän kriittistä ja luovaa ajattelua siitä, mitä pitää tapahtua, jotta tutkija-ja ammattiryhmät voivat työskennellä yhteistyössä ja tuottavasti. Kiinnostuneet voivat oppia lisää—ja löytää linkkejä koko sarjaan-täältä.