Munuaismedullaarinen karsinooma

Munuaismedullaarinen karsinooma on harvinainen ja erittäin aggressiivinen munuaissolusyövän muunnos, jonka keskus on munuaismedulla.

epidemiologia

munuaisten medullaarinen karsinooma esiintyy lähes yksinomaan nuorilla ja nuorilla aikuisilla mustilla, joilla on sirppisoluperinne tai hemoglobiini SC-tauti, mutta ei homotsygoottista hemoglobiini SS-sirppisolusairautta. Tyypillisesti se vaikuttaa noin 20-vuotiaiden potilaiden välillä 10-39 vuotta 1.

kliininen esiintymistapa

oireisiin kuuluvat voimakas hematuria, vatsa-tai kylkikipu ja, harvemmin, painon lasku, käsin kosketeltava massa tai kuume.

patologia

munuaisten medullaarinen karsinooma on epiteeliperäinen ja sen arvellaan ilmaantuvan munuaisaltaan ja limakalvonsa rajapintaan 1.

kasvain kasvaa nopeasti niin, että se täyttää munuaisaltaan ja tunkeutuu verisuoni-ja imunestejärjestelmän rakenteisiin. Intraparenkymaaliset satelliittikyhmyt ovat usein läsnä.

Röntgenografiset ominaisuudet

kuvantaminen osoittaa keskitetysti sijaitsevan infiltratiivisen leesion tunkeutuvan munuaisten poskionteloon, johon liittyy perifeerinen kaliektaasi, reniform-suureneminen ja pienempiä perifeerisiä satelliittikyhmyjä.

TT: ssä on heterogeeninen tehostuminen, ja US: ssa esiintyy heterogeeninen kaikutekstuuri.

erotusdiagnoosi

munuaisten medullaarisen karsinooman erotusdiagnoosi sisältää:

• siirtymäsolusyöpä: hyvin harvinainen tässä ikäryhmässä
• rabdoidikasvain

Katso myös

• WHO: n munuaiskasvainten luokitus